문의처 : 국민건강보험공단 익산지사 상병수당운영팀 063-840-8620 ~ 8625
안내 링크 https://www.nhis.or.kr/nhis/policy/wbhaea03600m79.do
2023년 7월 3일부터 시행됩니다.
시행일 이후로 신청 및 지급 가능
기본 자격
신청일 기준으로 자격 기준 충족 시 수급기간 동안 연령기준 초과하여도 상병수당 계속 지원
가구원은 신청인과 동일 주민등록표에 기재된 민법상 가족(2촌 이내) 및 일부 비동거 가족(배우자 및 만 25세 미만 자녀, 피부양자 세대 동일 건강보험증 상 비동거 가족)
< 건강보험료 소득판정기준표 >
가구원수 | 기준중위소득 120%(월) |
건강보험료 본인부담금 | ||
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직장가입자 가구 | 지역가입자 가구 | 혼합 가구 | ||
기초생활수급자, 차상위계층 | - | |||
1인* | 2,702,000원 | 96,150원 이하 | 28,896원 이하 | - |
2인 | 4,148,000원 | 147,280원 이하 | 105,944원 이하 | 148,789원 이하 |
3인 | 5,322,000원 | 189,109원 이하 | 147,855원 이하 | 191,845원 이하 |
4인 | 6,482,000원 | 230,142원 이하 | 196,236원 이하 | 233,952원 이하 |
5인 | 7,597,000원 | 272,226원 이하 | 249,281원 이하 | 278,492원 이하 |
6인 | 8,674,000원 | 309,670원 이하 | 293,801원 이하 | 320,126원 이하 |
7인 | 9,730,000원 | 346,067원 이하 | 335,569원 이하 | 359,887원 이하 |
8인 | 10,785,000원 | 403,785원 이하 | 402,840원 이하 | 434,962원 이하 |
9인 | 11,840,000원 | 434,962원 이하 | 436,179원 이하 | 476,875원 이하 |
장기요양보험료를 제외한 건강보험료 기준임
주택, 건물, 토지 등을 합산하며, 종중재산·마을공동 재산·그 밖에 이에 준하는 공동 목적의 건축물 및 토지는 제외
취업자
건강보험 직장가입자
근로활동불가기간 초일 포함 직전 1개월간 가입자격 유지 시 인정
고용보험 가입자
노무제공자 : 보험설계사, 신용카드회원모집인, 대출모집인, 학습지교사, 방문강사, 택배기사, 대여제품방문점검원, 가전제품배송·설치기사, 방문판매원, 화물차주, 건설기계조종사, 방과후학교 강사(초·중등), 퀵서비스기사, 대리운전기사
14개 직종 노무제공자, 플랫폼 노동자, 예술인, 자영업자(임의가입) 포함
건강보험 직장가입자 또는 고용·산재보험 가입자가 아닌 자영업자
: 사업자등록 유지기간 및 매출 기준 모두 충족 시 인정
지원제외자
◈ 근로활동불가기간 초일 기준으로 다음에 해당하는 자는 상병수당 신청 불가