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서식자료실

산후건강관리지원사업 관련 서식

작성자
보건사업과
작성일
21.07.09
조회수
380

산후건강관리지원사업의료기관지정신청서_.hwp (47 kb) 전용뷰어
산후건강관리진료확인서및청구서.hwp (112 kb) 전용뷰어

 

산후건강관리지원사업 관련 서식입니다.

 

사업참여를 원하는 의료기관은 <붙임 1>의

   신청서 작성 및 대표자 면허증사본의료기관 신고필증 사본을 첨부하시어

   접수 부탁드립니다.

 

산후건강관리지원 대상자를 진료하신 의료기관은 <붙임 2>의

  진료확인서 및 청구서를 작성하시어 진료비 세부내역서, 쿠폰사본, 통장 사본

  첨부하시어 접수부탁드립니다.

 

감사합니다.

 


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